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镇江市卫生计生监督“十三五”发展规划
发布时间:2017-05-17 10:25 稿件来源:委政策法规处 字体调整:【
 

   为进一步加强全市卫生计生监督机构建设、队伍建设、能力建设和装备建设,全面提升卫生计生监督执法水平,加快实现卫生计生监督现代化发展目标,更好地服务全市经济社会发展和人民群众健康需求,根据《“十三五”全国卫生计生监督工作规划》、《“健康江苏2030”规划纲要》、《江苏省“十三五”卫生与健康暨现代医疗卫生体系建设规划》和《江苏省卫生计生监督“十三五”专项规划》等相关文件精神,结合我市卫生计生监督事业发展现状与实际,制定我市卫生计生监督体系建设和“十三五“发展规划。

   一、“十二五”期间取得的成绩

   “十二五”期间,全市各级卫生监督机构相继进行了改革和职能调整,卫生监督队伍实现了平稳过渡,各项事业有了突破跨越,依法行政不断规范高效,内部运行机制不断深化完善,社会影响与效益显著提升,公共场所、生活饮用水、医疗市场、消毒产品、学校卫生、传染病等监督执法不断加强。三个文明建设取得明显进步,镇江市卫生监督所一直保持“江苏省文明单位”荣誉称号,获得各种省级、市级荣誉16项,在2012年全省卫生应急技能竞赛中获得团体二等奖。主要体现在以下几方面:

   (一)卫生计生监督机构建设不断发展。通过不断巩固体系建设成果,强化各项业务工作基础,到2012年底,全市7个卫生监督机构全部顺利通过省卫生监督体系评估,不但实现了“满堂红”且镇江市卫生监督所和润州区所为“达标示范”。在体系建设的基础上,“十二五”期间镇江市卫生监督所被市政府批准为参公管理单位,顺利完成参公管理人员登记的相关工作。结合参公管理,重新修订并报请市卫生计生委及市有关部门批准了镇江市卫生监督所工作职责、10个内设处室设置方案。目前,镇江市卫生监督所现有固定资产432万元,各类快检仪器53件,车辆5台,业务用房4801.08平方米。

   (二)依法行政能力不断提升。通过简政放权、优化机制、优质服务、整合资源等举措,卫生行政许可工作全面提速增效。通过项目化管理、依托信息系统,开展了文明城市创建、公共卫生专项、卫生行政处罚、卫生计生监督协管等项目化稽查,不断规范卫生监督执法行为。通过积极适应新常态,不断强化日常监督,探索建立了公共卫生和医疗卫生全行业常态长效管理新机制。编制完善了10大类许可工作规范,“许可本底档、信息档、日常监管档”实现“三档对应”;修订完善了13项日常监督工作规范、13项业务规范、26项规范性制度,所有业务制度均在全市统一推广实施,充实了内涵、促进了规范。

   (三)重点特色工作不断突破。通过进一步加大信息系统硬件、软件两方面的投入,以及平台整合、资源共享、业务培训、专题研讨、稽查通报等举措,率先实现了卫生监督协管站点信息系统全覆盖、全贯通、全运行,卫生监督信息系统规范应用有了新进展。通过对生活饮用水、学校直饮水、医疗机构放射诊疗场所建立电子监控系统,实现了远程在线实时监督。通过打非专项整治、“标准化诊所”创建活动,以及推行《镇江市医疗行业卫生监督分类管理办法》、“守信激励,失信惩戒”制度、“试用期医师执业备案管理”制度等举措,医疗服务市场卫生全行业监管有了显著加强。通过开展医疗广告网上线下双审批服务项目,为给管理相对人提供了更加便捷的许可服务。通过实施《镇江市卫生监督协管员双重责任指导员制度》,推广应用《镇江市卫生监督协管服务工作指导手册》,开展“标准化建设、规范化管理”活动,初步完成建立了“全面覆盖、分级管理、层层履责、网格到底、责任到人”的卫生计生监督协管网络体系。

   (四)队伍与作风建设不断加强。通过绩效考核、内部稽查、外部行风调查等形式,进一步规范了卫生监督员的行为,强化了工作纪律的执行力。通过严格执行文书案卷月度、季度、半年和年终四个时间段交叉评查制度,落实行政处罚案卷审查合议制度、系统跟踪稽查督办制度、案卷稽查通报制度。监督员文书制作能力不断提升。特别是在2014年、2015年连续两年在全省许可案卷评查活动中,我市获得综合质量一等奖。通过推行“执法中说理、说理中指导、指导中服务、服务中监督”,使监督员的案件查办能力得到明显提高。通过专家讲座、以案说法系列活动、典型案例研讨会、办案技巧及经验交流等形式,全面提升了卫生监督员现场执法、案件查办、调查取证等综合素质。同时,通过报纸、电台、网络、微博等宣传媒体,卫生监督的社会影响力和认同度大大提高。

   (五)装备配备与办公条件不断改善。更新添置了执法车辆、调查取证工具、移动工作站、快检仪器、办公电脑等硬件设施,整合优化了门户网站、省信息系统平台、“权力阳光”系统等软件设施,卫生监督信息化水平、装备条件现代化在全省名列前茅。同时,许可服务窗口及许可审批系统全部搬迁至政务服务中心,许可窗口服务更加便捷、高效。

   二、存在问题

   对照卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》、《关于卫生监督体系建设的实施意见》等相关文件要求,我市卫生计生监督体系建设仍然存在着一定的困难与问题,主要体现在:一是卫生监督机构经费投入相对不足。卫生监督经费的增长低于GDP和公共财政支出的增长;二是卫生监督执法力量与群众服务需求不匹配。据统计,截止到2014年末,镇江常住人口总量达到311余万人,而同期我市卫生监督机构的持证监督员总数为174人(其中尚有部分人员在编但不在岗),每万名服务人口为0.56名监督员,低于卫生监督体系建设中1/1万人的比例要求。三是执法装备条件仍需进一步改善。各级卫生监督机构抓住体系评估的契机,虽然配备了一定的监督车辆、检测设备、取证工具,但是对照《卫生监督机构建设指导意见》,仍有待改善。四是全市卫生监督机构发展不够均衡。表现在市级与辖市区之间、各辖市区相互之间的发展不均衡。无论是硬件配备、执法水平、监督质量均存在一定的差异。五是执法网络有待健全。各级卫生监督机构设立的派出机构、卫生监督协管员其人员编制、工作经费有待解决,农村卫生监督执法网络需要不断加强完善。六是监督职能与工作要求面临新的调整和新的变化。卫生和计生部门整合后,卫生监督工作体制机制不够完善,行政管理和监督执法协同机制不畅,信息共享亟需加强。同时,医改新形势下医疗卫生全行业监管的对象、要求和内容,以及医疗服务市场监管的复杂性、专业技术性等都对卫生计生监督提出了新的挑战和更高要求。

   三、指导思想和基本原则

   (一)指导思想

   以党的“十八”和十八届三中、四中、五中、六中全会精神为指引,以习总书记视察镇江时的重要讲话为指导,按照全市深化医改工作总体部署,全面贯彻落实卫生计生法律法规,进一步解放思想、改革创新、凝心聚力、攻坚克难,以服务民生为导向,着力解决社会关注、群众关心的热点难点问题,立足“夯实基础、依法行政、打造特色、提升效能”,深化公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业卫生、放射卫生、医疗服务监管、传染病防治和计划生育监督管理,切实加强队伍建设、作风建设、业务能力建设,为建设“强、富、美、高新镇江”,保障全市人民群众身体健康和生命安全保驾护航。

   (二)基本原则

   1、依法监督,公正高效。卫生计生监督工作要以保障和维护人民群众健康权益为宗旨,严格执行卫生法律法规,履行监督职责,规范执法行为,做到规范文明公正执法。加大群众关注的民生重点领域的监管力度,坚决查处危害人民群众健康权益的违法违规行为,在建设“健康镇江”中展示卫生计生监督良好形象。

   2、突出重点,创新突破。面对职能调整后出现的新形势、新任务和人民群众的新需求,我们应突出重点、主动作为,结合我市经济和社会发展水平,突破思维定式,创新监管理念与监管方式,健全完善工作机制,提高监督工作的针对性和有效性,统筹全面发展卫生计生监督各项事业。

   3、科技引领,争先创优。密切关注卫生计生监督领域的新变化、服务对象的新需求,加快推进“互联网+”发展,将先进的技术运用到监督执法工作中,把更多科技资源要素配置到卫生计生监督领域,不断提高监督工作的科技含量,不断优化监督模式,全面加强科技对监督事业的技术、人才、体制支撑,使全市卫生计生监督事业走在前列。

   4、整合资源,综合监管。充分利用和整合现有卫生和计划生育监督资源,积极争取政府各有关部门大力支持,调动社会各方面力量,增强卫生计生监督发展的整体性和均衡性,协同推动规划的有效实施。努力打造政府监管、执法监督、行业自律、各方参与、社会共治的全行业综合监管新格局。

   四、“十三五”规划目标

   以项目工作有特色、常规工作有进展、专项工作有突破、重点工作有力度为总体目标,通过执法规范化、业务标准化、工作信息化、服务人性化的工作方法,以民生问题为重点,加大卫生计生监督执法力度,确保监督覆盖率达100%,卫生检查合格率达80%以上,案件办结查处率达100%。同时,以能力提升为核心,不断加强队伍建设;以依法行政为理念,全面推进和强化卫生法治建设;以适应新常态、适应新职能为切入点,加强机构建设,继续完善内部运行机制,全力打造卫生计生监督新特色、新亮点、新业绩,推进全市卫生计生监督执法体系健康协调发展。

   (一)全面构建卫生计生监督执法新体系。以镇江医改为契机,紧紧围绕全市医改工作要点中的“一条主线、七项重点”,进一步深化卫生计生监督体制改革,转变职能,理清思路,积极探索切合本地实际的改革模式,实行机构职能和资源的有效整合,深入推进综合执法。建成以市卫生计生监督所为中心,县区卫生计生监督所为重点,卫生计生监督协管网络为基础的,反应敏捷、监督有力、职责分明的市、县、街道(乡镇、社区)三级联动卫生计生监督执法新体系。

   (二)进一步加强卫生计生监督机构建设。根据有关文件要求,进一步明确卫生计生监督机构职责与职能,建立权力清单、责任清单、问责清单、负面清单,切实做到依法行政,权责清晰,责任落实。同时,落实卫生计生监督机构经费,继续改善监督执法仪器设备、防护设施、交通通讯、取证工具、信息网络等硬件设施条件。配备必要的技术支持设备,开展技术培训,规范设备使用,提高执法技术水平,完善监督执法手段。加强卫生计生监督派出机构建设,规范卫生计生监督内设机构。

   (三)进一步加强卫生计生监督队伍建设。随着卫生和计生部门的整合改革,按照“权责一致、编随责增、人事相宜、保障履职”的原则,综合考虑辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素,参照辖区每万名常住人口配备1-1.5名卫生计生监督员的标准,测算所需卫生计生监督执法人员编制。农村地区要加强卫生计生监督协管力量的配备。健全人才评价体系和用人机制,全面推行人事制度改革,完成卫生计生监督队伍依照公务员管理。同时,不断强化队伍作风建设,以党的群众路线教育实践活动和“三严三实”有关工作要求,进一步改善服务环境,提升文明素质,落实窗口服务规范和监督员行为规范,强化明察暗访和责任追究。

   (四)进一步提高监督执法能力和水平。按照2016-2020年全国卫生计生监督员教育培训规划的要求,积极争取政府资金支持,进一步完善卫生计生监督人才培养体系。按照全面、系统和分级的原则,做好各专业执法技能培训,落实卫生计生监督人才工程。同时,认真贯彻落实《传染病防治法》、《精神卫生法》、《医疗机构管理条例》、《生活饮用水卫生计生监督管理办法》《江苏省爱国卫生条例》等法律法规:一是严把卫生行政许可关。做好省级、市级行政审批事项接收与下放的衔接,加强对下放审批事项的跟踪与督查。二是加大卫生计生监督执法力度。严厉打击违法违规行为,规范市场秩序。积极推行公共场所、医疗服务卫生、生活饮用水、放射卫生等专业领域的分级分类管理;全面强化卫生全行业的法制管理,着力依法规范医疗卫生、妇幼保健、计划生育技术服务等机构、技术、人员、设备的准入和管理;重点打击非法行医、非法采供血、非法代孕等医疗市场违法违规行为,继续完善与公安、工商、司法、新闻等部门的联动机制。三是加强立法和政策研究。加大协调力度,加快《镇江市人口与计划生育管理实施办法》、《镇江市公共场所控烟管理办法》等地方规章立法进程。建立健全依法行政工作制度规范。加强规范性文件管理,健全规范性文件合法性审查制度。四是加强事中事后监管。推进卫生计生监督重心下移,推行“双随机、一公开”,着力打造高素质监督队伍,全面提升综合执法能力,力争到“十三五”末,构建职责明晰、执法严明、廉洁高效、覆盖城乡的卫生计生监督行政执法体系,不断开创卫生计生综合监管和执法监督工作新局面。

   五、具体建设规划

   (一)机构建设

   1、明确机构性质。为行政执法机构,级别不低于同级疾病预防控制机构,人员参照公务员管理。市、辖市区卫生计生监督机构标准化建设达标率95%

   2、落实工作经费。积极争取财政投入,将监督机构体系建设纳入地方社会事业发展规划,使人员经费、公务费、业务费纳入财政预算内足额核拨付。基本建设投资由相关部门立项,限额以上的设施设备购置经有关部门核定,由同级财政安排建设预算资金。监督机构业务用房、执法车辆达到《卫生计生监督机构建设指导意见》(卫监督发〔200576)标准要求;办公设备、执法装备、仪器设备达到《卫生计生监督机构装备标准》(卫监督发〔201188号)标准要求。

   3、明确工作职能。明确卫生计生监督机构代表卫生计生行政部门集中行使监督执法权,卫生计生行政部门承担的监管职责,涉及管理相对人的具体执法任务,由卫生计生监督机构统一承担。加强执法业务的综合管理。在基层卫生计生监督机构,特别是派出机构,全面推行卫生计生监督网格化管理,综合履行公共场所、生活饮水卫生、医疗服务、消毒产品、学校卫生、传染病防控、计划生育等监督职责,实现资源有效调配,切实提升监管效率。

   (二)队伍建设

   1、充实卫生计生监督队伍力量。卫生计生监督人员数量按辖区人口每万人0.6人配备,其中公共卫生、医疗卫生专业人员比例达到70%;法律专业人员达到10%以上。另可增设10-15%的管理和后勤保障人员。每年按目前全市卫生计生监督机构卫生计生监督员总数的20%增长,确保到2020年达标。在编人员全部纳入参公管理。

   2、严格准入机制。新录用人员参照国家公务员录用管理规定进行,市级、辖市区卫生计生监督机构卫生计生监督员大专以上(含大专)学历分别达到95%、90%以上,新进专业人员均为本科以上学历。

   3、建立健全卫生计生监督管理人才、卫生法律人才、卫生医学人才梯队培养机制。建设生活饮用水、医疗服务、传染病防治等一批较高水平的卫生计生监督专业学科,培养各学科带头人1-2名,建设市级卫生计生监督专业人才培养基地;监督员网络培训注册率达100%;选拔、培养年轻高端人才队伍,不断充实省、市两级监督首席专家库;推进卫生计生监督人员职位分级管理,定期开展分级分类培训和业务能力竞赛;加强监督人员的培训,每年监督员网络培训不少于35学时/人,线下培训不少于10学时/人。

   (三)主要业务指标

   1、城市集中式供水单位日常监督覆盖率100%,农村集中式供水安全巡查乡镇覆盖率达95%

   2、一级(含)以上医疗机构监督覆盖率每年100%,诊所等其它医疗机构监督覆盖率每年50%以上。

   3、一级(含)以上医院、疾病预防控制机构和采供血机构传染病监督检查覆盖率100%;消毒产品生产企业每年监督不少于1次;餐具、饮具集中消毒服务单位每年至少开展1次监督检查。

   4、医疗机构放射卫生监管覆盖率100%,放射工作人员职业健康体检率、个人剂量监测率100%,放射诊疗工作场所检测率100%,放射诊疗设备性能检测率90%,医疗机构放射诊疗建设项目审查率90%

   5、公共场所卫生量化分级管理覆盖率95%、建档率100%

   6、强化公共场所控烟监督执法,全面推进公共场所禁烟工作。

   7、学校卫生综合评价覆盖率90%,学校传染病防控、学校饮用水卫生计生监督覆盖率100%;学校教学和生活环境监督覆盖率100%

   8、职业健康检查机构、职业病诊断机构和职业病鉴定机构监督检查覆盖率100%,放射卫生技术服务机构监督覆盖率100%

   9、计划生育技术服务机构监督覆盖率100%

   10、行政许可限时办结率100%

   11、乡镇、街道卫生计生监督协管服务覆盖率100%,村、社区覆盖率90%

   12、“双随机”抽查覆盖权力事项100%;投诉举报处理率100%;监督检查发现的违法案件查处率100%;涉嫌犯罪案件移送率100%;“双公示”网上公示率100%

   (四)技术装备与执法能力建设

   1、强化快速检测队伍建设。组建卫生计生监督快速应急与处置检测队伍,开展技术培训,规范设备使用,提高监督执法技术含量。

   2、推广新技术新成果应用。开展新的快速检测技术和现场监测工作运用,加强各专业业务调研和前瞻性研究,每两年开展12项科研课题研究。

   3、完善执法设备配备。严格按照卫生部《卫生计生监督机构指导意见》规定,完善配备相应的仪器设备、取证工具、防护设施、取证工具。手持移动执法终端配备率95%,执法记录仪机构配备率95%

   4、加强信息系统建设。严格按照有关文件要求,配备手持式移动执法终端,完善建立功能齐全、运转协调的移动执法系统,并与省、国家卫生计生监督信息综合管理信息系统同步。全面对接省卫生计生监督综合管理平台,全市各级监督机构监督执法信息应用系统线上完成率100%,数据和信息有效上传率95%

   5、完善监督执法体制机制。加强事中事后监管,建立健全监管和服务责任清单追责机制、双随机抽查机制、奖励举报机制、告知承诺联合惩戒机制、重大风险监测防控机制、监管绩效评估、信用评估等机制。建立健全监督行政执法全过程记录制度(规范文字记录;推行音像记录;提高信息化水平;强化记录实效);推行“双随机、一公开”监管模式;推行信用承诺、信用报告、信用审查、信用公示、黑名单管理、失信行为联合惩戒制度;探索“互联网+监管”,积极应用在线监测技术,以饮用水、重点公共场所为主,逐步扩大在线监测技术的覆盖范围,建立在线监测数据信息资源平台,为及时预警和有针对性地采取监督措施提供科学依据。建设事中事后监管抽检网络,掌握和评估总体情况。

   6、开展法制宣传教育。充分利用报刊、杂志、广电和新媒体等形式多样的媒介作用,采取群众喜闻乐见的宣传方式,普及卫生计生法律法规知识,树立行业典型,塑造卫生计生监督队伍良好形象,营造全社会关心、支持和参与卫生计生监督工作的社会氛围,提高行业自律和百姓依法维护健康权益的意识。

   六、保障措施

   (一)争取政府支持,为卫生计生监督执法体系发展构筑坚强后盾。以我市卫生计生监督体系通过省级评估的优异成绩为基础,在卫生计生监督机构和队伍建设、监督职能调整等问题上,多方面争取政府在政策和财政方面的支持,为监督体系的发展提供政策和经费保障。

   (二)提高队伍素质,为卫生计生监督执法体系发展奠定坚实基础。将卫生计生监督队伍建设作为卫生计生监督体系建设的重要内容,努力打造一支政治素质优、执法水平高、业务能力强的卫生计生监督执法队伍。要强化卫生计生监督员的培训,坚持高标准、严要求原则录用卫生计生监督员;要加强行风职业道德和法制教育,健全落实规章制度加强卫生计生监督队伍管理;要加强卫生计生监督稽查工作,切实规范卫生计生监督执法行为;要进一步落实卫生行政执法责任制,严格对卫生计生监督员的考核与奖惩。

   (三)积极适应新常态,为卫生计生监督执法体系发展注入新鲜活力。适应新形势下调整和强化卫生计生监督工作的要求,实现两个方面的理念更新。一是执法理念的更新,注重对行政管理相对人的指导,由原来的单纯执法向说理指导式执法转变,提高行政管理相对人的自律意识,提升监督执法的实际效果;二是监督职能理念的更新,顺应卫生和计生机构改革对卫生计生监督职能调整的规定和要求,进一步明确新形势下卫生计生监督的重点任务,及时调整监督重点,突出医疗卫生全行业法制管理,争取各项重点工作能够取得新的进展和成效。

   (四)切实履行职能,为卫生计生监督执法体系发展提供有力保障。以对人民身体健康和卫生计生监督事业发展负责的态度,根据不同时期政府赋予的监督执法职能,进一步强化责任意识,努力克服客观存在的影响因素,扎实做好职责范围内的各项卫生计生监督执法工作。切实发挥卫生计生监督在维护社会安定,促进经济发展,保证群众健康中的作用,卫生计生监督执法工作得到人民满意、社会认可、政府肯定,以有为求有位,为卫生计生监督事业发展提供有力的保障。

 

 

 
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